全科专业住院医师规范化培训内容与标准补充修(3)
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【摘要】4.1.2 提高社区传染病相关培训内容的权重 培训内容包括:传染病的监测及报告流程、病例登记和转诊、相关法律法规、预检分诊流程、健康教育工作,以
4.1.2 提高社区传染病相关培训内容的权重 培训内容包括:传染病的监测及报告流程、病例登记和转诊、相关法律法规、预检分诊流程、健康教育工作,以及突发公共卫生事件的管理、现场流行病学调查的目的和步骤、疫点和疫区消毒处理方案、疫苗接种服务的评估,密切接触、疑似及确诊病例的防控指导,以及社区追踪随访管理等;特别是妇女、儿童、精神疾病患者、残疾人、老年人等弱势人群的健康管理服务。
4.2 规范传染科的轮转时间,充实培训细则 应加强全科专业住院医师传染病专科医院相关临床科室的轮转学习,不能以感染科代替传染病科的学习安排。轮转时间为1~2 个月,轮转期间,加强培训学员传染科疾病识别和管理、院感防护知识及考勤制度的培训,实行管床制(传染科门诊与病房轮转相结合),定期组织小讲课及出科考核管理。培训要求:掌握常见传染病的防治、院内院外传染性疾病管理,重大传染病的疫情应急处置和救援工作等,必要时(尤其是当地疫情防控期间)可安排全科规范化培训学员到当地疾控中心轮转学习。
4.2.1 增加传染病种学习要求 我国法定的传染性疾病分甲、乙、丙三类,甲类2 种、乙类26 种、丙类11 种。按传播途径分类,目前较为常见的为:通过呼吸道传播的,如流感、猩红热、水痘、腮腺炎、流行性脑炎、风疹、麻疹、肺结核等;通过血液途径传播的,如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎;通过性接触传播的,如艾滋病、梅毒、淋病等;通过消化道传播的,如伤寒、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等。应尽可能覆盖不同传播途径的传染病的学习。
4.2.2 根据突发公共卫生事件增加培训传染病的种类 如严重急性呼吸综合征、新冠肺炎、甲型H1N1流行性感染、手足口病、埃博拉出血性疾病等。
4.2.3 强化轮转目的 ①掌握:常见传染病的传染源致病机制、传播途径、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗,法定传染病的报告流程和社区管理,医务人员隔离防护要点等。②了解:传染病首诊负责制、职业暴露应急处理机制、传染病爆发事件及聚集性症候群等异常情况处理流程、隔离病房工作制度、死亡病例报告制度等。
4.2.4 考核基本技能 消毒隔离的程序(如手卫生、穿脱隔离衣),各种体液、生活垃圾的消毒处理等,医用垃圾的处理原则。
4.2.5 适当安排疾控中心轮转 熟悉标本采集、检测和流行病学调查流程和评价,了解疾控中心在疫情联防联控中的工作任务及相互配合等。
4.3 加强公共卫生服务体系相关内容的学习 公共卫生服务领域包括:环境卫生、劳动卫生、儿少卫生、食品卫生、药品管理、卫生监督、国境检疫、疾病监测和疾病控制、卫生统计信息、健康教育等。在住院医师规范化培训期间,有计划、分阶段制定教学方案,采取理论与实践相结合的形式开展相关内容的培训。如公共卫生的基本理论和卫生检测及防疫工作,突发公共卫生事件的报告程序、防疫原则、应急组织管理体系、危机预防机制等,以提高全科医生应对与处理突发公共卫生事件的能力,更好地在疫情联防联控中发挥作用。
全科专业住院医师规范化培训旨在培养基层能胜任全科工作的复合型人才,能够安全、有效地解决社区居民绝大多数的常见健康问题,还有一定的心理及社会工作能力,特别是应对突发公共卫生事件的能力及防治融合的健康管理能力。正如《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养和使用激励机制的意见》中指出的,全科医生是居民健康和控制费用支出的“守门人”,在基本医疗和基本公共卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度和增进人民健康具有重要意义。
文章来源:《反射疗法与康复医学》 网址: http://www.fslfykfyx.cn/qikandaodu/2021/0510/516.html